血圧には上と下がありますよね。
血圧の上と下は、それぞれ「収縮期血圧」と「拡張期血圧」と呼ばれ、心臓の動きによって異なってきます。
収縮期血圧（上の血圧）
心臓が収縮して、血液を全身に送り出すときの血圧です。
大動脈にかかる圧力が大きくなるため、上の血圧が高くなります。
正常値は140mmHg未満です。
拡張期血圧（下の血圧）
心臓が拡張して、次の血液をため込んでいるときの血圧です。
大動脈の弾力性が影響するため、下の血圧も高くなります。
正常値は90mmHg未満です。
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拡張期血圧が高い場合、以下のような健康リスクが考えられます。
脳卒中：脳の血管が破れたり、詰まったりする病気です。
脳卒中は、命に関わることもある重い病気です。
拡張期血圧が高いと、脳卒中を発症するリスクが2～3倍高くなります。
心筋梗塞：心臓の筋肉に十分な血液が供給されなくなる病気です。
心筋梗塞も、命に関わることもある重い病気です。
拡張期血圧が高いと、心筋梗塞を発症するリスクが1.5～2倍高くなります。
慢性腎臓病：腎臓の機能が低下する病気です。
慢性腎臓病は、進行すると人工透析が必要になることもあります。
拡張期血圧が高いと、慢性腎臓病を発症するリスクが2倍以上高くなります。
認知症：脳の機能が低下し、記憶障害や判断力障害などの症状が現れる病気です。
認知症は、日常生活に支障をきたす病気です。
拡張期血圧が高いと、認知症を発症するリスクが1.5倍以上高くなります。
拡張期血圧が高い原因
動脈硬化：血管の内側が厚くなり、硬くなる病気です。
動脈硬化は、高血圧、脂質異常症、喫煙、糖尿病などの生活習慣が原因で起こります。
加齢：年齢とともに、血管の弾力性が低下し、拡張期血圧が高くなります。
腎臓病：腎臓の機能が低下すると、塩分や水分を排泄できなくなり、拡張期血圧が高くなります。
糖尿病：血糖値が高い状態が続くと、血管を傷つけ、拡張期血圧が高くなります。
拡張期血圧を下げる方法
生活習慣の改善
塩分を控える
野菜や果物をたくさん食べる
適度な運動をする
禁煙する
減量する
十分な睡眠をとる
ストレスを溜めない
薬物療法
生活習慣の改善だけでは拡張期血圧が下がらない場合は、薬物療法が必要になります。
降圧薬には、利尿薬、β遮断薬、カルシウム拮抗薬、アンジオテンシンII受容体ブロッカーなどの種類があります。
医療機関を受診しましょう
拡張期血圧が高い場合は、医療機関を受診し、適切な治療を受けることが大切です。
慢性腎臓病の症状
慢性腎臓病（CKD）は、腎臓の機能が徐々に低下していく病気です。初期の段階では自覚症状がほとんどありませんが、進行するにつれて様々な症状が現れてきます。
初期症状
軽度なむくみ：特に足首やふくらはぎにむくみが現れやすく、朝方にひどくなることが多いです。
倦怠感：疲れやすく、だるさを感じることが多くなります。
食欲不振：食欲が落ち、体重が減ることがあります。
夜間頻尿：夜中に何度も排尿が必要になります。
尿量の変化：尿量が多くなったり、少なくなったりすることがあります。
進行期症状
重度のむくみ：全身にむくみが現れ、顔やまぶたも腫れることがあります。
息切れ：肺に水が溜まることがあり、息切れがひどくなります。
貧血：赤血球の数が減少し、貧血症状が現れます。
皮膚の乾燥やかゆみ：皮膚が乾燥し、かゆみを感じることが多くなります。
味覚障害：味覚が鈍くなり、食べ物の味がわからなくなることがあります。
骨軟化症：骨が弱くなり、骨折しやすくなります。
心不全：心臓の機能が低下し、心不全を起こすことがあります。
脳卒中：脳の血管が詰まったり、破れたりして、脳卒中を起こすことがあります。
これらの症状以外にも、以下のような症状が現れることがあります。
頭痛
めまい
吐き気
下痢
発熱
集中力の低下
イライラ
不眠
慢性腎臓病の進行とともに、これらの症状は悪化していきます。
もし、上記のような症状に思い当たる場合は、早めに医療機関を受診し、検査を受けることが大切です。